Illustration Illustration

NSX & HONDA Sportcars Club

c/o Jean C. Zucker
Route du Gd-St-Bernard 36,
CH 1933 SEMBRANCHER
Suisse
Tel +41 (0)27 7851500
Fax +41(0)27 7851505
info@nsx.ch
www.nsx.ch


Titre Nürburgring

Mercredi 31 mars 2010

Document à remplir pour le 5 mars 2010.
N’oubliez pas le transfert bancaire.

* Nom :
* Prénom :
* Rue : * N° :
* Code postal :
* Localité :
* Pays :
* Tél :
  Fax :
* E-mail :
* Véhicule :
  Club :

* Je roulerai mercredi et je verse la somme de 510

Je verse cette somme par virement bancaire au plus tard au 5 mars 2010 auprès du CREDIT SUISSE à 1920 MARTIGNY (CH), IBAN CH91 0483 5066  6942 8200 0 BIC/SWIFT : CRESCHZZ19B, sur le compte N° 666942-82 en EUROS.  Les chèques ou même les Eurochèques ne sont  absolument pas acceptés.
 
* Champs obligatoires